为心脏定时炸弹按下暂停键--眉县人民医院胸痛中心的“拆弹”日常
2021-09-29 分享
近期,我院胸痛中心成功抢救了多名急性ST段抬高型心肌梗死患者,为一个个患者的心脏定时炸弹按下暂停键,让患者生命和家庭得到延续。值得注意的是所有患者从接诊到静脉溶栓时间均小于三十分钟,经过上级医院行冠状动脉造影评价患者病变责任血管均再通,提示溶拴成功。
官先生今年快50了,生意人,平日里应酬较多,在一次饮酒回家后,突感胸口不适、胸闷、恶心等,且一直烦躁不安、满头大汗、胡言乱语……半小时后,开始胸闷、胸痛、面色苍白、大汗淋漓,家人立即拨打了120。120接入胸痛中心直走绿色通道,经检查诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死”,经患者家属同意后立即进行静脉溶栓,溶栓后患者出现再灌注心律失常,经合理用药处理,患者均平稳度过,上级医院造影评价患者病变责任血管均再通,溶拴成功。另外有一位急性胸痛患者在我院完成首次急诊主动脉CTA以排除主动脉夹层病变;一位急性缺血性脑卒中患者完成我院首例急诊颅脑MRI血管成像检查明确责任血管,为下一步精准化医疗提供了依据,为下一步血管介入治疗指明了方向,节约了宝贵的时间。回顾以上每个病例的整个抢救过程切实做到“五个第一”,第一时间接诊,第一时间检查,第一时间谈话,第一时间明确诊断、评估风险、知情谈话,第一时间静脉溶栓。每一步都严格遵循时间就是心肌、 时间就是生命的救治原则。
全国总心血管病患者高达3.3亿,每5例死亡病人中就有2例死于心血管疾病,急性心肌梗死的黄金救治时间为120分钟,因此急性ST段抬高型心肌梗死早期溶栓尤为重要。近年来,随着我院胸痛中心的成立,身为胸痛中心重要成员科室的急诊科急救团队医护不断学习演练、优化流程,整体诊疗水平螺旋阶梯式上升,时间窗内的溶栓比率和成功率在多科室紧密合作抢救能力日益提高。加之影像中心冠脉CTA、 心脏大血管CTA 等先进技术的应用,明显提高了我院高危胸痛患者的急救能力,让更多的急性心梗患者在第一时间得到准确的诊断和治疗,极大的减少了此类患者的死亡率和致残率,提高了生存质量。
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编 辑:吴海燕
审 核:辛建文
通讯员:陈伟康(急诊科)