近日，我院外二科（胸外/肛肠）首次联合内二科（消化内科）内镜中心成功为一84岁高龄的直肠癌患者开展双镜（腹腔镜、结肠镜）联合下直肠癌根治术，现患者恢复良好。此为我院外科首次与内镜中心联合手术，患者年龄大，手术风险高，为我院首例，也是整个县域外科医疗技术水平先例。

 患者84岁老年女性，入院诊断为直肠癌。科室副主任张小强召集全科医生对患者病情认真分析，对治疗方案反复讨论、仔细斟酌后，决定为该患者施行腹腔镜下直肠癌根治术。由于患者体质肥胖，结肠系膜脂肪肥厚，肿瘤偏向腔内生长，从腹腔内无法准确判定肿瘤位置，而且患者乙状结肠短，就要求我们在完整切除肿瘤的同时最大限度的保留肠管，保留肛门，既不遗留病灶又要为根治后肠吻合提供足够的正常肠道组织。尽管手术方案制定完备，又有上级专家教授指导，但患者高龄和肿瘤位置的精准判断依然是这次手术面临的最大难题，无论是对手术的精准性还是多学科协作配合都提出了更高的要求。因此，手术指导教授建议术中联系肠镜明确肿瘤部位，为手术精准化切除提供帮助。副院长杜鹏刚立即组织协调结肠镜“进”手术室，内二科资深结肠镜医师赵晓玲和护士张丽琴与外二科医师团队紧密配合，顺利完成了我院首例双镜联合下的直肠癌根治术。现患者恢复良好，家属满意。

 直肠癌根治术传统的方法是“开大刀”，且手术视野暴露困难，术后卧床时间长，恢复慢，容易出现并发症。腹腔镜手术创伤小、恢复快，仅在腹部建立四个直径1cm的操作孔，配合肠镜操作精准切除病灶，缩短了手术时间，减少了创伤，极大地降低了病人术后痛苦、对病人术后顺利恢复，减少并发症具有十分重要的意义，更加符合目前功能外科快速康复理念。双镜联合手术的开展标志着我院多科室协作能力的提升，这也是我院直肠癌根治手术的精准化、多学科协作的新高度。

编   辑：吴海燕

初   审：何瑞祥

审   核：朱   琳

通讯员：张旭阳   张小强