近日，我院外一科（普外/肝胆）在手术麻醉科的配合下成功利用腹腔镜联合胆道镜为一胆总管结石、梗阻性黄疸病人实施了腹腔镜胆总管切开取石+胆囊切除+T管引流术。该技术目前在县域处于领先水平，手术圆满成功，患者满意。

该患者10天前无明显诱因出现上腹阵发性胀痛，恶心伴呕吐，伴寒战高热，最高体温39℃，在家附近输液治疗后疼痛缓解，3天前患者出现皮肤巩膜黄染，小便浓茶色，急来我院就诊，急诊以“胆总管结石”收住我院外一科。

      传统手术治疗胆总管结石+胆囊结石，需要开腹切除胆囊，同时实施胆总管切开取石+T管引流，这种手术方法对患者创伤较大，伤口发生液化感染率高。因此，外一科医师团队综合评估患者后，最终决定利用腹腔镜联合胆道镜为患者行胆总管切开取石+胆囊切除+T管引流术。在取得患者家属同意后，外一科手术团队在手术麻醉科的紧密配合下顺利完成该微创手术，整个操作过程流畅，团队配合默契，极大程度减少了患者痛苦。

      外一科主任侯安朝介绍，腹腔镜、胆道镜“双镜联合”微创取石术是科室近年来开展的一项高难度微创新技术，也是目前治疗胆总管结石的理想手段。“双镜联合”相比传统开放及分期手术，优势明显，术中在胆道镜镜下取石，利用腹腔镜下置入T管并缝合胆总管，可根据胆总管的扩张度灵活选择是否一期缝合，留置丅管。该微创技术镜下解剖清晰、损伤小、术中失血少，不仅减少了手术创伤与应激，而且术后疼痛明显减轻，提高了生活质量，有利于患者早日康复。

供   稿：张旭阳   外一科

编   辑：吴海燕

审   核：邓启航